面对脂肪瘤这一常见良性肿瘤，我常用的中药虽不过数百种，但方剂的组合与剂量的调整，却变化无穷。

今日来谈谈——夏枯草。

“夏枯草枯夏未枯，清风摇曳映朝霞。丹心独守疗疾苦，医道仁心映万家。”

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诗中的夏枯草，自古便载于《本草纲目》，夏日之时，叶枯而枝存，花序硕大，宛如金色麦穗。

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它味辛苦性寒，能清热散结，消肿解毒，被誉为“散结之要药”。临床多用于瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛、目赤肿痛等，常规用量是9～15g。

鉴于其清热散结之效，我亦常将此药用于脂肪瘤的治疗，剂量常在30~60g之间，特殊病例甚至用至90g。

患者李女士，48岁，主诉多发脂肪瘤。

症见：1.皮下多处结节，大小不一，触之柔软；2.身体肥胖，体重超标；3.时有局部胀痛，舌淡红。

患者之症，属痰湿瘀阻：1.本——脾虚湿盛身体肥胖、舌淡红苔白腻，均为脾虚湿盛之象。

2.标——痰瘀互结皮下结节、时有胀痛，乃痰瘀互结于局部所致。

治疗策略，先治标后治本：

一、化痰散结——夏枯草、浙贝母、海藻、昆布。重症需重剂，方能起沉疴。夏枯草用至90g，化痰散结之力倍增，同时清热解毒，配伍浙贝母、海藻、昆布，共奏软坚散结、消痰化瘀之功。

服药14剂，患者自感皮下结节变软，部分结节缩小，胀痛减轻，疗效显著。

二、健脾祛湿——白术、茯苓、泽泻、山楂。此四药合用，健脾益气，祛湿化痰，旨在正本清源，巩固疗效。

配合健脾祛湿方，续服28剂，皮下结节基本消散，体重有所下降，复查各项指标趋于正常。

方剂乃中医治病之精髓，犹如悟空之变化万千，善用、活用，方能显其神奇疗效。在脂肪瘤的治疗中，剂量的精准把握与方剂的巧妙组合，无疑是克敌制胜的关键。

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